Fettleibigkeit und Stoffwechsel

Die lebenswichtigen Funktionen des Organismus erfordern einen gewissen Energieaufwand,9 der durch den Kaloriengehalt der Nahrungs- und Genussmittel kompensiert werden muss. Die Energiebilanz folgt den Gesetzen der Thermodynamik und wird nach folgender Gleichung ausgedrückt:

Energiebilanz = aufgenommene Energie - Energieverbrauch

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Energieverbrauch

Der Körper benötigt Energie, um Vitalfunktionen, Wachstum und ein angemessenes Maß an körperlicher Aktivität aufrechtzuerhalten. Die über die Nahrung aufgenommene Energie wird nicht vollständig genutzt, da ca. 5 % mit Kot, Urin und Schweiß verloren gehen; der Rest ist das, was als metabolisierbare Energie betrachtet wird. Diese Energie wird vom Organismus im Wesentlichen für den Grundstoffwechsel, die körperliche Aktivität und die thermogene Wirkung der Nahrung bestimmt und genutzt.

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Grundumsatz

Der Grundumsatz (MB) macht 60-75 % des gesamten täglichen Energieverbrauchs aus. Der Grundumsatz (BMR) ist der Anteil des Energieverbrauchs, den ein Proband im Liegen, in körperlicher und geistiger Ruhe, nach 12 Stunden Fasten und unter thermisch neutralen Bedingungen verbraucht.

Der Energiebedarf aufgrund des Grundumsatzes erklärt sich aus der Notwendigkeit, lebenswichtige Prozesse wie Atmung, Blutkreislauf, die Synthese organischer Bestandteile, das Pumpen von Ionen durch die Membranen, die Aufrechterhaltung der Temperatur usw. aufrechtzuerhalten.

Mehrere Faktoren beeinflussen den Grundstoffwechsel wie Körpergröße, Verteilung von Muskel- und Fettmasse, Alter, Geschlecht, besondere Situationen wie Schwangerschaft, Fieber, einige Krankheiten, genetische Faktoren, Aktivität des sympathischen Nervensystems und Schilddrüsenfunktion, unter anderem:

- Größe und Körperzusammensetzung: Größere Menschen haben höhere Stoffwechselraten als kleinere. Der wichtigste einzelne Faktor, der die Energieaufnahme im Ruhezustand bestimmt, ist die fettfreie Masse oder die magere Masse. Fettfreie Masse ist das stoffwechselaktive Gewebe im Körper, so dass ein Großteil der Schwankungen in der Energieaufnahme im Ruhezustand durch Schwankungen der Magermasse erklärt werden kann.

- Alter: Der Verlust an Magermasse mit fortschreitendem Alter hängt mit einer Abnahme der Stoffwechselrate im Ruhezustand zusammen und trägt zwischen 2 und 3 % zur Abnahme pro Jahrzehnt nach dem Alter bei, in dem die Person erwachsen wird. Diese altersbedingten Veränderungen der Körperzusammensetzung werden durch Bewegung abgeschwächt, was dazu beiträgt, eine größere fettfreie Körpermasse und damit eine höhere Stoffwechselrate im Ruhezustand aufrechtzuerhalten.

- Geschlecht: Unterschiede zwischen Männern und Frauen im Stoffwechsel werden hauptsächlich auf Unterschiede in der Körpergröße und -zusammensetzung zurückgeführt. Frauen, die im Allgemeinen ein höheres Fett-zu-Muskel-Verhältnis haben als Männer, zeigen niedrigere Stoffwechselraten in der Größenordnung von etwa 5 bis 10 % als Männer mit ähnlichem Gewicht und ähnlicher Größe.

- Menstruationszyklus und Schwangerschaft: Der Stoffwechsel von erwachsenen Frauen schwankt mit dem Menstruationszyklus, wobei der Unterschied des Grundumsatzes zwischen seinem Tiefpunkt etwa eine Woche vor dem Eisprung am vierzehnten Tag und dem durchschnittlichen Unterschied des Grundumsatzes von 359 kcal/Tag geschätzt wird seinen Höhepunkt kurz vor Beginn der Menstruation. Der durchschnittliche Anstieg des Energieverbrauchs beträgt in der zweiten Hälfte des Menstruationszyklus etwa 150 kcal/Tag. Während der Schwangerschaft scheint der Ruheumsatz in den frühen Stadien abzunehmen, während er in den fortgeschritteneren Phasen aufgrund der Prozesse des Uterus-, Plazenta- und Fötuswachstums zunimmt (in der Größenordnung von 10-15% pro kg Gewichtszunahme). und durch die größere Herzarbeit der Mutter.

- Das neuroendokrine Gleichgewicht: Der hormonelle Zustand wirkt sich auf die Stoffwechselrate aus, insbesondere bei endokrinen Erkrankungen wie Hyperthyreose und Hypothyreose, bei denen der Energiebedarf steigt bzw. sinkt. Die Stimulation des sympathischen Nervensystems, wie sie beispielsweise bei emotionaler Erregung oder Stress auftritt, erhöht die Zellaktivität durch die Freisetzung von Adrenalin, das direkt zur Förderung der Glykogenolyse wirkt.9 Andere Hormone wie Cortisol, Wachstumshormon und Insulin Sie beeinflussen ebenfalls die Stoffwechselrate .

- Fiebersituationen: Fieber erhöht die Stoffwechselrate um fast 7 % für jedes Grad Erhöhung der Körpertemperatur über 35,5 °C und um 13 % für jedes Grad über 37 °C.10,

- Körperliche Betätigung: Sportler mit stärkerer Muskelentwicklung zeigen aufgrund ihrer größeren fettfreien Masse einen Anstieg des Grundumsatzes von etwa 5 % im Vergleich zu nicht sportlichen Personen. Regelmäßiges Training führt nicht zu einer signifikant verlängerten Stimulierung des Stoffwechsels pro Einheit aktiven Gewebes, aber aufgrund der größeren fettfreien Körpermasse zu einem um 8 bis 14 % höheren Stoffwechsel bei mäßig bis stark aktiven Männern. 24 Diese Unterschiede scheinen mit dem Individuum und nicht mit der Tätigkeit selbst zusammenzuhängen.

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